Saba Kor писал(а):
Пользуясь случаем, что форум модерирует профессионал, хочу задать вопрос, тем более что он наверняка актуален для многих (а для кого не актуален, советую сделать анализ крови
). У меня относительно высокий уровень плохого холестерина (LDL) и, к сожелению, относительно маленький уровень хорошего (HDL). Борюсь с этой проблеммой правильным питанием и спортом: бегаю практически ежедневно примерно 5 км. При этом, если HDL в последнее время увеличился, то LDL как был высоким, так и остался...
То, что Вам удалось поднять уровень HDL - это уже очень хорошо, ибо имеет значение соотношение между LDL и HDL. Медикоментозным лечением поднять HDL очень нелегко.
Диета и физ. нагрузка (но не чрезмерная) способствуют нормализации липидного обмена. Даже если не удается полностью нормализовать уровень холестерина таким способом, все равно стоит продолжать.
Уверены ли Вы, что питаетесь действительно правильно? Консультировались ли Вы с диетологом? Едите ли Вы достаточно растительных жиров и продуктов богамых омега-з? Какой у Вас уровень триглицеридов?
Saba Kor писал(а):
Короче, врач говорит - надо таблеточки глотать. Но при этом глотать придётся всю жизнь.
Отсюда вопрос: какие могут возникнуть осложнения, если вдруг в силу каких-то причин человек, принимающий таблетки, перестанет это делать?
Лекарства, которые обычно применяются для снижения уровня холистерина, не вызывают привыкания.
Таким образов, обычно нет проблемы прекратить их прием, если есть необходимость. Не требуется никакой специальной программы выхода итп.
Другое дело, что если у Вас высокий уровень холистерина в крови, то у этого есть какая-то причина. Либо Вы потребляете очень много животных жиров (чего, по-видимому, не происходит, раз Вы соблюдаете режим правильного питания), либо имеет место быть нарушение обмена веществ, приводящего к чрезмерной выработке и/или аккумуляции холестерина в организме.
В этом случае, чтобы поддерживать нормальный уровень холестерина в крови, нужно будет пить лекарства хронически.
Прекращение приема препаратов просто-напросто приведет к возврату к повышенному уровню холестерина.
Если что-то изменится, что позволит предположить, что такого возврата не произойдет - например, человек с большим лишним весом похудел, изменились привычки питания итп, то Вы сможете обсудить с врачом возможность отказа от лекарства или снижение дозы.
Saba Kor писал(а):
Какие вообще побочные явления у этих таблеток, и как они действуют? Ну и вообще - побольше информации "для чайников".
Для лечения высокого уровня холестерина в крови обычно применяются лекарства, относящиеся к одной из 3-х разных групп.
Есть лекарства, препятствующие образованию холестерина в организме. есть лекарства снижающие усвоение организмом холестерина из пищи. Есть лекарства, понижающие уровень липопротеина VLDL, переносящего триглицериды и немного холестерола из печени в ткани.
В клинической практике обычно начинают с лекарств, называемых статинами, чаще всего с SIMVASTATIN (SIMOVIL, SIMVACOR). Подбором конкретного препарата естественно должен заниматься врач.
Лекарства этой группы ингибируют фермент, кот. называется HMG-CoA Reductase, и таким образом снижают производство холестерина в организме.
Эти лекарства весьма эффективны и могут снизить LDL на 25-60%. Кроме того, по видимому, у статинов, особенно у некоторых из них, есть дополнительные механизмы предотвращения сердечно-содистых заболеваний кроме непосредственно уменьшения уровня холестерина в крови - например, они способствуют более высокой устойчивости холестериновых бляшек.
У статинов, как и у всех лекарств, могут быть побочные действия. Наиболее существенными могут быть мышечные боли в ногах - в редких случаях Rhabdomyolysis (распад мышцы). Также эти лекарства могут наносить вред печени.
Важно отметить, что статины применяются очень широко - большинство людей старше определенного возраста принимают их (а также и многие молодые), и большинство переносит их хорошо. Тяжелые побочные действия очень редки, боли в мышцах бывают чаще, но в этом случае просто заменяют лекарство или снижают дозу и, как правило, это проходит.
Не следует бояться побочных действий и из-за этого не лечиться. Следует знать о возможных негативных последствиях и принять меры, если начнут появляться соответствующие симптомы, то есть:
1. Время от времени делать анализ крови на функции печени.
2. При появлении болей в ногах обратиться к врачу
При таком подходе шансы на то, что статины принесут Вам какой-либо серьезный врем очень малы, а вот шансы на то, что они помогут Вам, напротив - велики.
Не забывайте, что высокий холестерин в крови - не просто число в распечатке анализа крови. Это один из самых существенных факторов риска для развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких (например, инфаркты и инсульты), а они в свою очередь - одна из самых частых причин смертности в цивилизованных странах.
Холестерин - медленный убийца. Его уровень в крови может быть высоким, но человек при этом может чувствовать себя нормально и не хотеть лечиться. Но не стоит забывать, что изменения при клинических исследованиях сосудов видны лишь тогда, когда свыше 70% полости сосуда закупорены, а серьезные симптоматические изменения обычно начинаются еще значительно позже.
Но когда эти изменения выявляются, очень трудно уже что-то сделать, делать надо намного заранее - когда только начинают повышаться липиды в крови...а лучше вообще не допускать этого.
Если есть еще вопросы - буду рад ответить.
Если Вам нужна более подробная информация о существующих лекарствах итп - скажите, напишу более подробно.
Будьте здоровы!